Классификация врожденных пороков сердца

Врожденные пороки сердца – это нарушения в структуре сердца, возникшие еще до рождения. Эти дефекты могут встречаться изолированно или в сочетании друг с другом. Возникновение врожденного порока сердца далеко не всегда передается «по наследству». Врожденные пороки сердца встречаются с частотой 6-8 случаев на каждую тысячу родов. Они занимают первое место по смертности новорожденных и детей первого года жизни.

Врожденный порок сердца формируется у плода на 2-8-ой неделе развития. Он может проявляться сразу после рождения ребенка или протекать скрыто.

Существует несколько классификаций врожденных пороков сердца, общим для которых является принцип подразделения пороков по их влиянию на гемодинамику. Наиболее обобщающая систематизация пороков характеризуется объединением их, в основном по влиянию на легочный кровоток, в следующие 4 группы:

• Пороки с неизмененным (или мало измененным) легочным кровотоком.
• Пороки с гиперволемией (аномальное увеличение объема циркулирующей в организме крови) малого круга кровообращения.
• Пороки с гиповолемией (аномальное уменьшение объема циркулирующей крови; обычно под этим более конкретно подразумевается снижение объема плазмы крови) малого круга кровообращения.
• Комбинированные пороки с нарушением взаимоотношений между различными отделами сердца и крупными сосудами.

Причины развития врожденных пороков сердца

• Неблагоприятные воздействия факторов внешней среды во время беременности матери (ионизирующее излучение).
• Перенесенные во время беременности инфекции (краснуха, ветрянка, цитомегаловирусная инфекция).
• Употребление беременной женщиной алкоголя, наркотиков, некоторых лекарств, применяемых при лечении опухолей, ревматических заболеваний.

Наследственная природа пороков сердца не доказана. Увеличивается частота врожденных пороков сердца у ребенка, если мать рожает после 35 лет. В последнее время доказана роль и здоровья отца.

Профилактика врожденных пороков сердца

Так как причины развития врожденных пороков сердца можно считать до сих пор малоизученными, сложно обозначить ряд профилактических мер, которые гарантировали бы предотвращение такого заболевания. Однако забота родителей о своем здоровье может весомо снизить риск появления врожденных заболеваний у ребенка.

Симптомы врожденных пороков сердца

Врач может заподозрить наличие у ребенка порока сердца по нескольким признакам:

• Ребенок при рождении или вскоре после рождения имеет голубой или синюшный цвет кожи, губ, ушных раковин. Или синюшность появляется при кормлении грудью, крике малыша. При белых пороках сердца может возникнуть побледнение кожи и похолодание конечностей.
• Врач при прослушивании сердца выявляет шумы. Шум у ребенка не обязательный признак порока сердца, однако, он заставляет подробнее обследовать сердце.
• У ребенка обнаруживают признаки сердечной недостаточности. Обычно это очень неблагоприятная ситуация.
• Обнаруживаются изменения на электрокардиограмме, рентгеновских снимках, при эхокардиографическом исследовании.

Имея врожденный порок сердца, некоторое время после рождения младенец может выглядеть внешне вполне здоровым до третьего года жизни. Однако впоследствии болезнь начинает проявлять себя:

• Ребенок отстает в физическом развитии.
• Появляется одышка при физических нагрузках.

Диагностика врожденных пороков сердца

Для установки диагноза требуется комплексное обследование сердца.

Диагностикой занимается кардиохирург. Диагностика может включать:

• Рентгеновское исследование грудной клетки.
• Эхокардиографию.
• Электрокардиограмму; а также электрокардиограмму при физических нагрузках и электрокардиограмму в течение суток.
• Вентрикулографию.
• Фонокардиографию.

Чем раньше выявлен врожденный порок сердца, тем больше надежды на своевременное его лечение.

Лечение врожденных пороков сердца

Лечение врожденных пороков сердца обычно является хирургическим.

+7 (495) 545 17 30 - срочная организация лечения

Заявка на лечение